Вострая боль у паяснічнай вобласці на фоне астэахандрозу пазваночніка - гэта шырокая праблема, з якой сутыкаюцца пераважная большасць людзей. Дабраўшыся да нас "як узнагароду" за нашу прамалінейнасць (з -за павелічэння восевай нагрузкі на спінальную калонку), гэта хвароба рана ці позна ўплывае на кожнага жыхара планеты, пытанне толькі ў тым, як хутка гэта адбываецца і як выказалі сімптомы. Таму праблема лячэння астэахандрозу пазваночніка з'яўляецца вельмі актуальнай тэмай.
Такім чынам, што такое астэахандроз? Коратка разгледзім, як адбываецца развіццё хваробы. У яе імя, калі вы перакладаеце яго з лацінскай мовы літаральна, вызначаюцца структуры, якія змяняюцца з астэахандрозу: косці і храсток. Для таго, каб абясцэньваць і ўстойлівасць да вертыкальных нагрузак, прырода, размешчаная паміж нашымі пазванкамі, своеасаблівыя "падушкі"-інтэрнэктуальныя дыскі. Іх харчаванне ажыццяўляецца ў дзяцінстве з -за крывяносных сасудаў, якія губляюцца прыблізна на 25 гадоў, і харчаванне пачынае дыфузійна дзякуючы навакольным цягліцам.
Пры паталагічных нагрузках на спінальную калонку (сядзячыя работы, альбо наадварот - празмерная фізічная актыўнасць), парушэнні працэсаў мінеральнага метабалізму, межпозвонковыя дыскі губляюць эластычныя і амартызацыйныя ўласцівасці, яе вышыня памяншаецца, структура змяняецца паталагічнай росту костак (астэафіты і тканкавая пласціна) змяняюцца, перашкаджаюць рухомасці. Здзіўлены ўчастак пазваночніка. На позніх стадыях хваробы цэнтральная частка межпозвонковага дыска, ядро з курткі SO, які прабіваецца праз кудзелістае кольца, утварае своеасаблівы мяшок выпінання паміж целамі пазванкоў - межпозвонковой кілы. Кіла можа выклікаць сціск нервовых каранёў, прылеглых да пазванкоў, у зоне сціску ўзнікае інтэнсіўная боль, а таксама ў вобласці, якая рэгулюецца здзіўленым нервам. З -за пастаяннага раздражнення нервовага спляцення ўзнікае рэфлекторны спазм шкілетных цягліц, названая ахоўнай абаронай у медыцыне, якая, з аднаго боку, абараняе перасеку пазваночніка ад празмерных рухаў, а з іншага боку, узмацняе сціск, ацёк і боль у здзіўленай вобласці. У пераважнай большасці выпадкаў (90%) болю пры астэахандрозу (нават надзвычай выяўленым) звязана з цягліцавым спазмам! У іншых выпадках прычынай болю з'яўляецца сцісканне нервовага кораня або спіннога мозгу непасрэдна кітай межпозвонковага дыска.
Астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка: як лячыць
З усіх частак пазваночніка, і ў агульнай складанасці іх пяць (шыйкі грудзей, паясніцу, сакральна і кокцигеаль), дзякуючы найбольшай рухальнай нагрузцы, паяснічная часцей за ўсё пакутуе ад праяў хваробы. Астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка мае яркія сімптомы, знаёмыя ўсім, і яго лячэнне з'яўляецца істотнай сацыяльнай задачай, паколькі ён пагаршае якасць жыцця не толькі пажылых людзей, але і актыўных людзей працоўнага ўзросту.
Боль можна лакалізаваць непасрэдна ў паяснічнай вобласці, а таксама на пярэдняй паверхні сцягна, альбо ўздоўж усёй задняй або знешняй паверхні нагі, часам да самых пальцаў. Часта боль надаецца глютаальнай вобласці, крыжаванню, пахвіну, і часам іх можна лакалізаваць толькі ў гэтых абласцях, замаскіраваных як захворванні геніторнай сферы і кішачніка і абцяжарвае правільны дыягназ. Інтэнсіўнасць сіндрому болю можа быць настолькі высокай, што чалавек губляе здольнасць рабіць самыя элементарныя рухі, прымае прымусовыя позы і губляе нармальны сон. Гэта проста той самы радыкаліт, які ў шырокіх колах даўно стаў сінонімам самой хваробы.
Абмежаванне рухальнай актыўнасці. Звычайныя руху і адчувальнасць у канечнасцях парушаюцца, узнікаюць мышачныя канвульсіі, парэстэзія (адчуванні паколвання, спальваючы "поўзаючыя гусіныя мясціны"). Парушэнне функцыі тазавых органаў. Пры інтэнсіўным радыкулярным сіндроме, вядомы ўсім як радыкаліт, альбо з масіўным выпінаннем кіламетра, мачавыпусканнем і кішачнымі працамі, нават можа быць парушана, што выклікае сур'ёзныя пакуты ў пацыента.
Лячэнне астэахондрозу паяснічнага аддзела пазваночніка часта становіцца складанай задачай як для пацыента, так і для лекара. Кожны чалавек, які пакутуе ад гэтай хваробы, задавалі пытанні: "Як лячыць астэахондроз ніжняй часткі спіны? ", "Як лячыць остэахондроз у паяснічным рэгіёне? ", "Калі лячэнне астэахандрозу паяснічнага аддзела дома не дапамагае - да якога лекара? " Наступныя лекары дапамогуць абвастрэннем астэахандрозу і прызначаць кампетэнтнае лячэнне: тэрапеўт, неўролаг, спецыяліст па медыцынскім масажы, ручны тэрапеўт, фізіятэрапеўт і, пры неабходнасці, хірургічнае лячэнне - гэта нейрахірургія.
Спосабы барацьбы з астэахандроз
Галоўнае ў лячэнні астэахондрозу - гэта правільны лад жыцця! У людзей, якія актыўна і правільна ўдзельнічаюць у фізічнай культуры і адсочваюць пазваночнік, спіна ніколі не баліць! На жаль, нешматлікія людзі ідуць за гэтымі простымі ісцінамі.
Прааналізаваўшы гэтае пытанне, вы можаце вылучыць:
- лекі;
- Не -самакірава.
Метады без нагрузкі для лячэння паталогіі паяснічнага аддзела пазваночніка
Адцягваюць працэдуры . Іх эфект заключаецца ў самой назве - выкарыстанне розных аплікатараў, масажных дываноў і ролікаў, ваўняных паясоў, "ласьёнаў" і "расцірання" з -за ўздзеяння на канчаткі павярхоўнага нерва і крывяносныя пасудзіны нязначна памяншаюць цягліцавы спазм і сіндром болю. Гэтыя метады могуць быць выкарыстаны ў якасці дапаможнага, але ізаляванага выкарыстання для абвастрэння астэахандрозу паяснічнай вобласці без сістэмнага лячэння адмысловымі прэпаратамі неэфектыўна.
Сродкі для імабілізацыі. Гэтыя сродкі разумеюцца як павязкі розных канструкцый, нашэнне якіх дазваляе абараніць пазваночнік ад раптоўных і "небяспечных" рухаў і пераразмеркаваць нагрузку падчас статычнай працы. Сродкі імабілізацыі можна набыць у крамах медыцынскага абсталявання і аптэк, аднак, перш чым купляць, мэтазгодна пракансультавацца з лекарам, які дапаможа вызначыць аптымальны дызайн, калянасць і завяршэнне павязкі ў вашай сітуацыі. Пажадана выкарыстоўваць іх толькі на час уздзеяння неспрыяльных фактараў (паездкі за колам, сядзячыя працы і г. д. ), паколькі працяглы ўжыванне выклікае мышачную гіпатрофію.
Медыцынская фізкультура (практыкаванні) - Інтэгральны кампанент складанага лячэння астэахандрозу. Практыкаванні, накіраваныя на падтрыманне тонусу каркасных цягліц спіны і выдаленне паталагічнага спазму цягліц, дапамагаюць аднавіць і падтрымліваць рухальную актыўнасць, знізіць інтэнсіўнасць сіндрому болю. Значным плюсам практыкаванні заключаецца ў тым, што пасля трэніроўкі інструктара чалавек можа самастойна выконваць практыкаванні дома штодня, а таксама пры наяўнасці набору практыкаванняў, якія прымяняюцца нават пры абвастроўванні гэтага працэсу. Самым эфектыўным метадам практыкаванні - гэта механізатар - класы на трэнажорах у адпаведнасці з індывідуальна распрацаваным метадам, паколькі ўтварэнне цягліцавага гарсэта патрабуе працы з вагой.
Акупунктура . Зыходзячы з вынікаў нядаўніх даследаванняў, выкарыстанне гэтага метаду метадалогіі, папулярнага ў шырокіх колах, лічыцца медыцынай, заснаванай на доказах, неабгрунтаванай пры астэахондрозу паяснічнага пазваночніка, які не ліквідуе сімптомы хваробы і ставіцца да нетрадыцыйных метадаў лячэння.
Фізіятэрапія . Пры астэахондрозу паяснічнага аддзела пазваночніка, электраміёстымуляцыя, тэрапія ампліпульса, удары-хвалі, внутрикавольная мистимурация, лазерная тэрапія. Магнітотэрапія застаецца папулярным метадам складанага лячэння. Яго перавагі ўключаюць добрую талерантнасць і невялікі спіс супрацьпаказанняў, магчымасць выкарыстання ў востры перыяд хваробы. Дзейнічаючы па ўсіх сувязях паталагічнага працэсу, пасля некалькіх працэдур ён значна зніжае боль і дазваляе чалавеку пашыраць рухальную актыўнасць. Акрамя таго, шляхам паляпшэння трафізму здзіўленых тканін ён запавольвае прагрэсаванне хваробы. Безумоўнай перавагай гэтага метаду з'яўляецца магчымасць яго незалежнага выкарыстання пацыентам па -за сценамі медыцынскай установы. Але калі ўсе вышэйпералічаныя метады, якія не знаходзяцца, былі неэфектыўнымі - як тады лячыць паяснічны астэахандроз?
Лячэнне
Хваробы прадугледжваюць прызначэнне наступных лекавых груп:
Неістэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) Яны вырабляюцца ў формах як для мясцовых (гелі, мазі, крэм), так і для сістэмнага выкарыстання (планшэты, свечкі, растворы для нутрацягліцавага і нутравеннага ўвядзення). Іх дзеянне заснавана на блакаванні запаленчага працэсу на ферментатыўным узроўні, у выніку чаго ацёк у зоне паразы ліквідуецца, а сіндром болю значна зніжаецца.
На ранніх стадыях хваробы існуе дастаткова мясцовага выкарыстання НПВС у спалучэнні з метадамі, якія не знаходзяцца на валі (тэрапеўтычныя практыкаванні, магнітатэрапія). З выяўленым паталагічным працэсам і інтэнсіўным болем вы павінны звяртацца да планшэта, а часам і ін'екцыйных формаў наркотыкаў. На жаль, валоданне добрым супрацьзапаленчым і абязбольвальным сродкам НПВС пры працяглым сістэмным ужыванні можа выклікаць развіццё і абвастрэнне язвавых эрозіўных працэсаў страўнікава-кішачнага гасцінца, а таксама парушэнне функцыянальных нырак і печані. Такім чынам, пацыентам, якія бяруць НПВС на працягу доўгага часу, маюць патрэбу ў леках, якія абараняюць слізістую абалонку страўніка, і рэгулярны лабараторны кантроль над печанню і ныркамі.
Сістэмныя мышачныя расслабленыя , гэта значыць прэпараты, якія здымаюць цягліцавы спазм. Прынцып іх дзеяння заключаецца ў загалоўку: паслабленне спазматычных цягліц дапамагае знізіць сціск нерваў і крывяносных сасудаў, ацёк у зоне пашкоджанняў - кровазварот і інервацыя паляпшаецца - боль памяншаецца; З -за зніжэння абароны цягліц напружанне звязкі апарата памяншаецца - нажом (выпінанне) межпозвонковых дыскаў памяншаецца - боль спадае, аб'ём рухаў павялічваецца.
Мясцовая анестэтыка Або прэпараты пры мясцовай анестэзіі выкарыстоўваюцца для лячэння наркотыкаў паяснічнага астэахондрозу ў выглядзе так званай паравертальнай блакады, калі лекі ўводзіцца спачатку падскурна, а потым у працэс працэсу здзіўленага пазванка ў праектаванні меркаванага сціску кораня нерва. Пры назапашванні ў мембранах нервовых валокнаў прэпарат эфектыўна блакуе болевы сігнал. Тэрапеўт, безумоўна, не зможа выканаць такую блакаду; Для свайго паводзін неабходна звязацца з неўролагам або нейрахірургам.
Таксама для ўвядзення паравертебралаў часам выкарыстоўваецца Глюкакартыкостэроідныя растворы (GKS) - Гарманальныя прэпараты з выяўленым супрацьзапаленчым эфектам. Іх мясцовае прымяненне дазваляе дасягнуць максімальнага эфекту пры мінімізацыі рызыкі непажаданых пабочных эфектаў прэпарата. Такая блакада праводзіцца курсамі 2-3 разы на год, неўролаг або лекар нейрахірурга павінны іх выканаць.
Вітаміны B "B" . У любой аптэцы вы можаце знайсці розныя прэпараты гэтай групы, як у формах прыёму паражніны рота, так і для нутрацягліцавага ўвядзення. Лічыцца, што яны аказваюць нейротрофный і лёгкі аналагічны эфект, аднак надзейнае абгрунтаванне іх выкарыстання пры астэахондрозу пазваночніка не атрымана з дапамогай медыцыны, заснаванай на доказах.
Фізіятэрапія пры астэахандроз
На жаль, часам комплекснае лячэнне з выкарыстаннем сучасных лекаў, фізіятэрапіі, масажнай і фізічнай тэрапіі неэфектыўная - чалавек працягвае адчуваць боль, абмежаванне фізічнай актыўнасці, а якасць жыцця значна пакутуе. Гэта адбываецца на позніх этапах хваробы, калі ўтвараюцца аб'ёмныя, часта некалькі кіламі межпозвонковых дыскаў. У такой сітуацыі паказана хірургічнае лячэнне. Акрамя таго, хірургічнае ўмяшанне паказана пры дапамозе SO -званка "распаду кілы", калі значнае сцісканне спіннога канала выклікае бескаманныя болі, статадынамічныя парушэнні і блакаду функцыі мачавой бурбалкі і кішачніка. У такіх выпадках аперацыя ажыццяўляецца ў аварыйным парадку. Мэтай хірургічных умяшанняў пры астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка з'яўляецца механічная дэкампрэсія спінальнага канала і нервовых каранёў.
У цяперашні час абодва даўно вядомыя аб'ёмныя хірургічныя метады выкарыстоўваюцца пры хірургічным лячэнні астэахандрозу і малаінвазіўных эндаскапічных умяшанняў, прапанаваных сучаснай медыцынай з выкарыстаннем лазерных і радыёчастотных эфектаў, некаторыя з якіх могуць быць праведзены нават пры мясцовым палягчэнні болю. Вывучыўшы асноўныя метады лячэння астэахондрозу паяснічнага аддзела пазваночніка, я хацеў бы яшчэ раз адзначыць, што пацыент, які задае пытанне "як вылечыць паяснічны астэахандроз? " Павінна разлічваць не толькі на дапамогу лекараў, але і на ўласныя сілы, разуменне значнасці здаровага ладу жыцця, у якой вітаецца належная доза і ў асноўным дазаваную фізічную актыўнасць, і, самае галоўнае, прысутнічае галіна. Перамога над хваробай.